آرشیو دسته بندی ها : بیماری های زنان

خونریزی مهبلی (غیر طبیعی)

خونریزی مهبلی (غیر طبیعی)

خونریزی های مهبلی چیست؟
انواع خونریزی های مهبلی کدامند و آیا عوارض حادی را به همراه دارد؟

تعریف قاعدگی طبیعی عبارت است از خون ریزی در مدت 2 تا 7 روز با فواصل 21 تا 35 روز را می گویند.

خونریزی های مهبلی یا واریاسیون های غیر طبیعی اغلب در حوالی شروع قاعدگی در اطراف یائسگی و در برخی شرایط معین ( مثل شروع قرص های ضد بارداری خوراکی) اتفاق می افتند.

علائم خونریزی های مهبلی

  • الیگومنوره (فاصله ای دو قاعدگی یا 35 روز)
  • پلی منوره (فاصله دو قاعدگی یا 21 روز)
  • منوراژی (مدت قاعدگی 7 روز یا از دست دادن 80 میلی لیتر خون)
  • متروراژی (قاعدگی های نامنظم) و منومتروراژی (افزایش جریان در فواصل نامنظم)
  • خونریزی پس از یائسگی هرگز طبیعی نیست، اگرچه علت آن اغلب خوش خیم باشد.
  • به فکر منشاهای مثانه ای و گوارشی خونریزی نیز باید بود.

خونریزی-های-مهبلی

علل خونریزی های مهبلی

  • ضایعات آناتومیک عبارتند از: پارگی های دستگاه تناسلی، ضربه پس از مقاربت، فیبروئیدها، لیومیوسارکوم، پولیپ رحم، هیپرپلازی آندومتر، سرطان آندومتر، آدنومیوز، بافت آندومتر که میومتر ارتشاح می یابد)، آندومتریوز، بواسیر، سرطان های مهبل و فرج، سرطان کولون یا راست روده، فیستول مثانه یا دستگاه گوارش:مثلا همان چیزی که در بیماری کرون اتفاق می افتد)،و ناهنجاری های شریانی، وریدی رحم.
  • عوامل عفونی عبارتند از: بیماری های منتقل شونده از طریق جنسی(بویژه تریکوموناس) آندومتریت بدخیمی، ودیورتیکولیت همراه با فیستول.
  • عوامل مربوط به بارداری عبارتند از: کاشته شدن رویان، تهدید به سقط یا سقط حتمی، بارداری نابجا، جفت سرراهی یا جدا شدگی جفت، بیماری تروفوبلاستیک بارداری، مول هیداتی فورم و نمایش خونی.
  • عوامل پس از زایمان عبارتند از: آتونی رحم، پارگی ها و آندومیومتریت.
  • عوامل سیستمیک عبارتند از: بیماری کبدی یا کلیوی، اختلالات انعقادی، لوسمی، بیماری کرون.
  • عوامل مربوط به غدد درون ریز عبارتند از: هیپوتیروئیدی، چرخه های بدون تخمک گذاری(مثلا در حوالی شروع قاعدگی یا حوالی یائسگی)، سندروم تخمدان پلی کیستیک، اختلال عملکرد آدرنال یا تخمدان، و هیپرپرولاکتینمی.
  • عوامل ایاتروژنیک عبارتند از: درمان ضد انعقاد، درمان جایگزینی هورمونی، مواد افیونی، ضد افسردگی های سه حلقه ای، متوکلوپرامید و پرتو درمانی.

علائم  ظاهری بیمار

تظاهرات خونریزی مهبلی ممکن است به خود خونریزی از مهبل مربوط باشد یا به کم خونی متعاقب آن.

کم خونی ممکن است به صورت تاکی کاردی اورتوستاز، سرگیجه، احساس سبکی سر ، یاسنکوپ تظاهر کند.

درد قفسه سینه و احساس تنگی نفس ممکن است در بیماران شدیدا کم خون اتفاق افتد.

علائم همراه ممکن است شامل دفع لخته، مقاربت مشکل یا دردناک ، دیس منوره، یا درد حاد یا مزمن لگنی باشد.

تشخیص خونریزی های مهبلی

به تعداد پدهایی که مصرف می شوند (بیشتر از 1 عدد در ساعت نگران کننده است) و دفع لخته های خون توجه کنید.

شرح حال باید شامل شروع قاعدگی ، چرخه سیکل، سابقه فعالیت های جنسی، تاریخچه بارداری، تولد، سقط، اختلالات سیستمیک، جراحی های ژینکولوژیک، مصرف داروهای خوراکی، همچنین پرس و جو درباره تب اخیر، درد رحمی، مصرف دارو، ضربه و سوء استفاده باشد.

معاینه باید شامل علائم حیاتی، لمس تیروئید، علائم زیادی آندروژن(مثل پرمویی، کلفت شدن صدا،و…9 و معاینه قلب، ریه ها و شکم باشد.

معاینه ژنیکولوژیک باید در تمام بیماران انجام شود( در زنان بارداری که در سه ماهه دوم و سوم بارداری بسر می برند تا وقتی جفت سرراهی رد نشده است از معاینه دو دستی باید اجتناب شود.

دیواره های مهبل و گردن رحم رااز نظر پارگی، پولیپ، شکنندگی، یا حساسیت در هنگام حرکت دادن بررسی شود.

رحم رااز نظر اندازه توسط متخصص زنان و زایمان مورد ارزیابی قرار می گیرد.

متخصص همچنین به ارزیابی فیبروئیدهای رحم، تخمدان ها اقدام می کند.

اگر هیچ خونی در مجرای مهبل وجود ندارد یا از سوراخ بیرون نمی آید، به فکر معاینه رکتوم باید بود.

گردن رحم رااز نظر عفونت گونوره و کلامیدیا باید سنجید.

در بیماران سرپایی تست پاپ اسمیر و احتمالا کلپوسکوپی اندیکاسیون می گیرند.

آزمایش بارداری در تمام زنان لازم است، مگر این که یائسه بودن بیمار به اثبات رسیده باشد.

بررسی دستگاه تناسلی ممکن است ارزیابی ها یا تصویربرداری های بیشتر را ایجاب کند که ممکن است شامل بیوپسی از آندومتر، سونوگرافی، سونوهیستروگرافی، هیستروسکوپی و لاپاراسکوپی باشد.

متخصص زنان و زایمان به معاینه ای بیماراز نظر سندروم تخمدان پلی کیستیک یا بیماری آدرنال می پردازد.

برخی از خدمات دکتر فرزانه حجت متخصص زنان در کرج

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.

تومور رحم

تومور رحم

تومور رحم یا سرطان رحم از خطرناک‌ترین بیماریهای زنان است که از دو نوع متفاوت تشکیل شده است. در کشورمان ایران، سرطان رحم از چهار سرطان متداول بین بانوان می‌باشد.

تومور رحم

سرطان رحم چیست

سرطان رحم دو نوع دارد: سرطان آندومتر Endometrial Cancer از بافت داخلی رحم زن که آندومتریوم نام دارد، آغاز شده است و 75% از موارد سرطان را این نوع تشکیل می‌دهد. نوع دوم سرطان، سارکوم رحم Uterine Sarcomas است که این سرطان در بافت عضلانی رحم به نام میومتریم به وجود می‌آید و موارد ابتلا به آن اندک است.

علائم سرطان رحم

از متداول‌ترین علائم تومور رحم، خونریزی واژن می‌باشد. یکی دیگر از علائم سرطان رحم، ترشحات آبکی با بوی تند است. اگر خانمی دچار خونریزی یا ترشحات غیر طبیعی شود، علل متعددی می‌تواند داشته باشد و لازم است که او بعد از مشاهده‌ی این گونه علائم به متخصص زنان مراجعه کند.

علل ایجاد سرطان رحم

از عللی که منجر به تومور رحم می‌شوند، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • یائسگی زودرس یا بالعکس دیر یائسه شدن یعنی پس از 55 سالگی
  • افزایش ضخامت بافت آندومتر به نام هیپرپلازی اندومتر
  • ناباروری
  • پریود در سنین پیش از 12 سالگی
  • فشار خون بالا یا دیابت
  • اضافه وزن
  • سابقه‌ی خانوادگی در زمینه‌ی سرطان سینه، روده و رحم
  • تومورهای تخمدان یا سندرم تخمدان پلی کیستیک
  • پرتودرمانی لگن جهت درمان سرطان
  • مصرف تاموکسیفن Tamoxifen برای درمان سرطان سینه که می‌توان گفت خطر ابتلا به سرطان سینه بیشتر از خطر ابتلا به سرطان رحم است. در صورتی که فرد نگران باشد می‌تواند به دکتر فرزانه حجت متخصص زنان در کرج مراجعه کند.

تشخیص سرطان رحم

برای تشخیص تومور رحم یکسری آزمایشات وجود دارند که در ذیل نام می‌بریم:

  • معاینه فیزیکی

متخصص زنان جهت یافتن هر نوع تورم شکم بیمار را معاینه می‌کند. این معاینه بدین صورت است که شکم را می‌فشرد و دو انگشت خود را وارد واژن می‌کند. گاهی برای این آزمایش از یک وسیله‌ به نام اسپکولوم Speculum جهت جداسازی دیواره‌های واژن کمک می‌گیرند. این کار مشابه آزمایش پاپ اسمیر است.

  • سونوگرافی ترانس واژینال

سونوگرافی از راه واژن به دکتر اجازه‌ی اندازه‌گیری تخمدان‌ها، رحم و ضخامت آندومتر را می‌دهد. چنانچه موردی غیر طبیعی به نظر بیاید، دکتر به بیمار پیشنهاد بیوپسی می‌دهد.

  • هیستروسکوپی و بیوپسی

هیستروسکوپ یک دستگاه مشابه تلسکوپ است که از راه واژن وارد رحم شده و به متخصص زنان یا انکولوژیست امکان مشاهده‌ی داخل رحم را می‌دهد. در این روش بافت می‌تواند برداشته شود (بیوپسی) و برای آزمایشات بیشتر به آزمایشگاه فرستاده شود.

برخی از خدمات دکتر فرزانه حجت متخصص زنان در کرج

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.

خشکی واژن

خشکی واژن

خشکی واژن یکی از مشکلات مهمی است که ممکن است زنان را پس از بارداری و زایمان، در سن یائسگی یا حتی زنان جوان را نیز درگیر سازد. بدیهی است که مشکلات هورمونی باعث ایجاد خشکی واژن می‌شوند. خشکی واژن باعث ایجاد درد شدید هنگام رابطه‌ی جنسی و در نتیجه سرد مزاجی زن خواهد شد.

خشکی واژن

علائم خشکی واژن

خشکی واژن ممکن است علائم زیادی داشته باشد، از جمله:

  • قرمزی در ناحیه‌ی خارجی اندام تناسلی
  • حساسیت
  • خارش
  • التهاب موضعی
  • احساس درد هنگام رابطه‌ی جنسی
  • کاهش یا از بین رفتن میل جنسی

تشخیص خشکی واژن

خشکی واژن با مجموعه ای از سؤالات که توسط متخصص زنان مطرح می‌شود و با معاینه‌ی بالینی بیمار قابل تشخیص می‌باشد. در برخی مواقع ممکن است پزشک نمونه ای از ترشحات واژن بگیرد و یا اینکه آزمایش خون جهت بررسی میزان هورمون‌های موجود در خون تجویز کند.

درمان خشکی واژن

خشکی واژن ممکن است برای بسیاری از زنان مسئله‌ای شرم آور باشد و از مطرح کردن آن با متخصص زنان خودداری کنند. توصیه می‌شود در صورتی که بیمار از علائم مذکور رنج می‌برد، فوراً به پزشک مراجعه کند چرا که این بیماری به راحتی قابل درمان می‌باشد.

جهت درمان خشکی واژن توصیه می شود از عناصر ایجاد کننده‌ی آن دوری شود. خشکی واژن زن یائسه ناشی از اختلالات هورمونی می‌باشد که با تجویز برخی از داروهای هورمونی قابل درمان می‌باشد. همچنین ممکن است متخصص زنان داروهایی را جهت افزایش ترشحات واژن تجویز نماید. استفاده از ژل یا برخی از کرم‌ها می‌تواند در درمان خشکی واژن مؤثر باشد.

عوارض روحي خشكي واژن

علاوه بر مشکلات جسمی که با خشکی واژن برای بانوان ایجاد می شود ، یکی دیگر از مواردی که برای بانوان پیش می آید مشکلات روحی است که در این شرایط ممکن است دچار استرس ، اضطراب ، حالات عصبی و … شوند . در این موارد توجه آقایان به خانم ها از اهمیت بسیاری برخوردار است . بخصوص پیش از رابطه جنسی بهتر است به معاشقه بپردازند .

عوارض فیزیکی خشکی واژن

  • از دیگر دورانی که باعث ایجاد خشکی واژن میگردد می توان به دوران زایمان و شیردهی اشاره کرد .
  • مصرف داروهای هورمونی مانند داروهایی که باعث توقف هورمون استروژن می شود .
  • یکی ازعوامل فیزیکی خشکی واژن شیمی درمانی و پرتو درمانی می باشد .
  • مصرف دخانیات از جمله شیمی درمانی .

مصرف برخی داروهایی که باعث متوقف شدن هورمون استروژن

  • یک نوع بیماری وجود دارد که به سلول هایی که رطوبت تولید می کنند حمله کرده و آنها را از بین می برند . این بیماری جز دسته بیماری های خود ایمنی می باشد .
  • یکی دیگر از مشکلاتی که خشکی واژن به همراه دارد ، درد شدید در هنگام رابطه جنسی می باشد .
  • مصرف برخی دارو ها از جمله برخی از داروهای آلرژی و سرماخوردگی باعث کاهش رطوبت در بسیاری از قسمت های بدن از جمله واژن می گردند .
  • در هنگام شستن واژن با مایع شوینده احتمال به هم خوردن تعادل در بدن وجود دارد که منجر به عفونت واژن و التهاب می شود .

دلایل خشکی واژن قبل از یائسگی

یکی دیگر از مشکلاتی که زنان قبل از یائسگی ممکن است با آن مواجه شوند ، مشکلات خشکی واژن می باشد .که حدودا 17 درصد از بانوان بین 18 تا 50 سال با آن ممکن است مواجه شوند . یکی از دلایل خشکی واژن قبل از یائسگی وجود عواملی چون استرس می باشد . از دیگر عوامل آن می توان به عدم رعایت بهداشت و استفاده کردن از لوازم بهداشتی ناسالم اشاره کرد .

دلایل خشکی واژن بعد  از یائسگی

یائسگی معمولا در سن 51 سالگی برای بانوان رخ می دهد . بعد  از یائسگی ممکن است در هنگام رابطه جنسی لغزندگی واژن کم شود . تقریبا می توان گفت که نزدیک به 60 درصد بانوان بعد از یائسگی خشکی واژن را تجربه می کنند .

دلایل خشکی واژن

دلیل اصلی خشکی واژن تغییرات هورمونی  (کاهش استروژن در بدن زن) می باشد، که معمولاً این تغییرات در سن یائسگی می‌افتد. دلایل دیگری می‌توانند در خشکی واژن مؤثر باشند که عبارتند از:

  • بیماری‌های فیزیولوژی مثل بیماری دیابت، بیماری‌های سیستم ایمنی و… .
  • مصرف الکل و دخانیات
  • استرس و تنش‌های روحی، روانی و استرس
  • ازدواج در سنین پایین
  • استفاده از صابون و شوینده های واژینال یا خوشبو کننده‌ها
  • استفاده‌ی مکرر از کاندوم مردانه هنگام آمیزش جنسی
  • بارداری
  • عدم تحریک بدن زن قبل از آمیزش
  • چند روز قبل از قاعدگی
  • پس از زایمان و دوران شیردهی
  • استفاده از برخی قرص‌های ضد بارداری
  • کاهش میزان هورمون استروژن در بدن زن (به هر دلیلی)
  • افسردگی
  • بیماری‌های واژینال و عفونت‌های مزمن ناشی از باکتری یا قارچ
  • عوارض ناشی از برخی داروها مثل داروهای ضد آلرژی، داروهای ضد افسردگی، انسولین و… .
  • استفاده از لباس زیر نایلونی به دلیل ایجاد خارش و تحریک دستگاه تناسلی

برخی از خدمات دکتر فرزانه حجت متخصص زنان در کرج

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.

سرطان تخمدان

سرطان تخمدان

سرطان تخمدان عبارتست از رشد و نمود بافت‌های غیر طبیعی در یک یا هر دو تخمدان. در برخی مواقع سرطان تخمدان قابل درمان می‌باشد، البته به شرطی که این بیماری در مراحل اولیه باشد. اما متأسفانه در اغلب مواقع سرطان تخمدان هنگامی تشخیص داده می‌شود که در مراحل پیشرفته‌اش باشد و در این مرحله بافت‌های سرطانی به سایر نقاط بدن انتقال یافته و قابل درمان نمی‌باشد. متأسفانه این بیماری به عنوان هشتمین سرطان کُشنده در بین زنان شناخته شده است.

سرطان تخمدان

علائم ابتلا به سرطان تخمدان

سرطان تخمدان در مراحل اولیه معمولاً علائم قابل مشاهده‌ای ندارد یا اگر داشته باشد بسیار ضعیف هستند و بیمار هیچ گونه دردی را احساس نمی‌کند، لذا در این مرحله تشخیص بیماری بسیار دشوار خواهد بود. ممکن است این علائم طوری باشند که با اختلالات روده اشتباه گرفته شوند. شایع ترین علائم سرطان تخمدان عبارتند از:
• ناراحتی و یا درد شکمی
• درد لگن
• نفخ
• کمر درد
• قاعدگی نامنظم
• درد هنگام رابطه جنسی
• اسهال و سوء هاضمه و کاهش وزن
• یبوست و مشکلات گوارشی
• احساس نیاز به دفع ادرار فوری
• خونریزی پس از یائسگی

دلایل ابتلا به سرطان تخمدان

دلیل اصلی ابتلا به سرطان تخمدان تا کنون شناخته نشده است اما مواردی وجود دارد که خطر ابتلا به بیماری سرطان تخمدان را افزایش می‌دهد. افزایش سن و پیری می‌تواند باعث ایجاد سرطان تخمدان شود. همچنین افرادی که در خانواده‌ی آن‌ها سابقه‌ی ابتلا به بیماری سرطان تخمدان وجود دارد، احتمال ابتلای آنان نیز به این بیماری افزایش می‌یابد. در حقیقت خطر ابتلا به سرطان تخمدان در زنانی که تخمک‌گذاری بیشتری دارند، بیشتر است. به عبارتی زنانی که بچه دار نشده‌اند در معرض ابتلا به سرطان تخمدان می‌باشند. همچنین زنانی که تخمک‌گذاری‌شان از سنین پایین تری (قبل از 12 سال) آغاز شده به شدت در معرض ابتلا به سرطان تخمدان می‌باشند. موارد دیگری مثل چاقی، مصرف الکل و دخانیات، استفاده از داروهای باروری و هورمون درمانی پس از دوران یائسگی می‌توانند خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش دهند. سابقه‌ی ابتلا به بیماری‌هایی از جمله سرطان پستان، سرطان رحم، سرطان دهانه یا گردن رحم نیز خطر ابتلا به سرطان تخمدان را در خود شخص افزایش می دهد.
همچنین سندروم پلی کیستیک تخمدان نیز می‌تواند باعث ابتلا به بیماری سرطان تخمدان شود. هنگامی که نسبت هورمون‌های مردانه در بدن زن افزایش می‌یابد، خطر ابتلا به سرطان تخمدان نیز افزایش خواهد یافت.

برخی از خدمات دکتر فرزانه حجت متخصص زنان در کرج

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.

فیبروم رحم

فیبروم رحم

فیبروبلاستوما یا فیبروم رحم، تومور خوش خیمی است که بر بافت عضلانی رحم زنان و در باروری تأثیر بسزایی می‌گذارد. این تومور بسیار شایع می‌باشد و در طول زندگی حدود 75 درصد از زنان مؤثر است. اما این عارضه خطرناک نمی‌باشد، زیرا به تومور سرطانی تبدیل نمی‌شود. اغلب اوقات، آن را به طور تصادفی، در طول یک معاینه‌ی معمول زنان و یا در یک اسکن اولتراسوند در بررسی حالت بارداری تشخیص می‌دهند. ابتلا به فیبروم رحم در هر سنی امکان پذیر می‌باشد. اگر تومور باعث درد یا علائم دیگری شود، می‌تواند با دارو یا با حذف کامل تومور آن را درمان نمود.

فیبروم رحم

علائم فیبروم رحم

علائمی که خانم های مبتلا به آن دچار رنج می‌شوند، عبارتند از:

  • خونریزی شدید در طول دوره قاعدگی
  • فشار و درد در ناحیه لگن
  • مشکل در تخلیه مثانه‌ی پر
  • درد در حین رابطه جنسی
  • درد در کمر و یا پاها
  • یبوست سخت و حاد
  • بزرگ شدن شکم
  • تکرر ادرار

انواع فیبروم رحم

  • فیبروم داخل دیواره‌ی رحم
  • فیبروم‌های زیر مخاطی
  • فیبروم ساب سروز

علل فیبروم رحم

تومورهای میوم، از بافت عضله‌ی صاف رحم رشد می‌كنند که رشد آنها متفاوت می‌باشد. اندازه‌ی تومور ممکن است خیلی کوچک باشد که برای مشاهده‌ی آن از یک میکروسکوپ استفاده می‌کنند یا آنقدر بزرگ باشد که در سونوگرافی به خوبی بتوان آنرا مشاهده کرد.

تمام عواملي که باعث رشد تومورهای عضلانی در رحم می‌شوند، هنوز شناخته نشده‌اند، اما برخی علل شناخته شده را نام می‌بریم:

هورمون‌ها: استروژن و پروژسترون هورمون‌هایی هستند که مسئول پردازش رحم برای بارداری و رشد پوشش رحمی می‌باشند. بین این تومورهای عضلانی رحمی و این هورمون‌ها رابطه وجود دارد، در حالی که نسبت گیرنده‌های استروژن در زنان مبتلا بسیار بالا می‌باشد. علاوه بر این، ارتباط میان بسیاری از عوامل رشدی که بر بافت ماهیچه و بروز تومورهای عضلانی رحم تأثیر می‌گذارد، مورد بررسی قرار می‌گیرد.

عوامل شيميايي: برخی از مواد که به نگهداری بافت‌های بدن کمک می‌‌کنند، ممکن است سبب رشد فیبروم رحم شوند.

عامل وراثت: چنانچه یکی از اعضای درجه اول بیمار به این عارضه مبتلا باشد، احتمال ابتلای فرد بیشتر خواهد بود.

برخی از خدمات دکتر فرزانه حجت متخصص زنان در کرج

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.

پولیپ رحم

پولیپ رحم

به رشد غیر طبیعی بافت های داخل رحم (آندومتر) که به شکل توده‌های خوش خیم یا بدخیم است، پولیپ رحم گفته می‌شود. با افزایش هورمون استروژن در داخل رحم این عارضه نمایان می‌شود. پولیپ رحم یکی از شایع‌ترین بیماریهای زنان است. از نشانه‌های اصلی آن، خونریزی‌های رحمی غیر طبیعی است که در خانم های بارور یا یائسه اتفاق می‌افتد.

پولیپ رحم

علل پولیپ رحم

علل ابتلا به پولیپ رحم نامشخص است، اما افزایش هورمون استروژن در شکل گیری پولیپ رحم نقش مهمی را ایفا می‌کند. در ادامه به تعدادی از علل پولیپ رحم اشاره می‌کنیم:

  • عدم بارداری و زایمان
  • عامل وراثت و ژنتیک
  • تولید بیش از حد هورمون استروژن
  • مصرف برخی از داروهای حاوی استروژن
  • مصرف قرص تاموکسیفن در زنان مبتلا به سرطان سینه
  • کاهش هورمون پروژسترون
  • افزایش سن
  • افزایش وزن
  • فشار خون بالا

علائم پولیپ رحم

  • داشتن ترشحات واژنی
  • خونریزی بعد از سن یائسگی
  • احساس درد حین مقاربت جنسی
  • خونریزی های غیر طبیعی رحمی
  • سیکل قاعدگی دردناک
  • لکه بینی بعد از اتمام چرخه‌ی قاعدگی
  • ناباروری

تشخیص پولیپ رحم

  • سونوگرافی یا اولتراسوند
  • تشخیص و درمان با انجام لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی
  • کورتاژ تشخیصی
  • انجام پاتولوژی
  • معاینه روتین ترشحات واژینال
  • نمونه گیری از بافت های رحمی و فرستادن آن به آزمایشگاه مجهز
  • تشخیص و درمان با جراحی آندوسکوپی

درمان پولیپ رحم

درمان این بیماری به اندازه و حجم پولیپ ایجاد شده در داخل بافت‌های آندومتر بستگی دارد، متخصص زنان بهترین روش و بی خطرترین آنها را به منظور درمان با مشورت خود بیمار انتخاب می‌نماید. چنانچه پولیپ کوچک و کم حجم باشد، بدون نیاز به درمان خاصی به صورت خودکار از بین می‌رود.

  • درمان با دارو: متخصص زنان  برخی از داروهای حاوی هورمون را تجویز می‌نماید تا پولیپ ایجاد شده کم حجم شود. مصرف داروها باید زیر نظر پزشک انجام بگیرند.
  • درمان با کورتاژ: جراح با یک ابزار استرلیزه شده به تراشیدن بافت‌های داخلی دیواره‌ی رحم می‌پردازد تا پولیپ ایجاد شده را بر دارد.

انجام جراحی با هیستروسکوپی یا لاپاراسکوپی: از دیگر راههای درمان پولیپ رحم، اقدام به هیستروسکوپی یا لاپاراسکوپی می باشد، جراح با وارد کردن یک دوربین کوچک در داخل رحم اقدام به جدا سازی پولیپ می کند. سپس شکاف ایجاد شده را پانسمان می نماید. این روش از عوارض جانبی کمتری برخوردار می باشد.

برخی از خدمات دکتر فرزانه حجت متخصص زنان در کرج

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.

سرطان رحم

سرطان رحم

رحم قسمتی از دستگاه تناسلی زنان است که عمل باروری در آن شکل می گیرد. اخیرا سرطان رحم یکی از شایع ترین بیماری های زنان به حساب می آید. سرطان رحم، هیچ گونه درد و عوارض جانبی حادی ندارد و درمان آن با برداشتن رحم با عمل جراحی و توسط یک جراح باتجربه و حاذق انجام می شود. سرطان رحم زمانی رخ می دهد که سلول های غیر طبیعی بر روی دهانه رحم ظاهر می شوند و شروع به رشد غیر طبیعی می کنند. دهانه رحم قسمت پایین تر رحم است که به واژن وصل می شود و اگر سرطان با موفقیت در آزمایش پاپ اسمیر تشخیص داده شود می توان در اولین فرصت آن را درمان کرد.

سرطان رحم

علائم سرطان رحم

– خونریزی بیش از حد از واژن، مانند خونریزی هایی که بین دوره های قاعدگی، پس از رابطه ی جنسی یا پس از رسیدن به سن یائسگی روی می دهند.

– درد در قسمت پایین شکم یا لگن که اکثر زنان از آن رنج می برند.

– احساس درد در هنگام مقاربت یا هنگام برخورد کاندوم به دیواره های رحمي كه متخصص زنان  از طریق آزمایش، خونریزی های هنگام رابطه جنسی را بررسی می کند و از بافت رحم نمونه برداری می کند.

– ترشحاتی که با خون ترکیب شده است. این خون، متفاوت از خون دوره قاعدگی است.

علل سرطان رحم

علت اصلی سرطان رحم مخصوصاً در گردنه ی رحم یک ویروس به نام ویروس پاپیلوما است که در انواع مختلفی گسترش می یابد. البته باید گفت که همه آن ها باعث سرطان رحم نمی شوند، بعضی از آن ها باعث ایجاد تبخال تناسلی می شوند و برخی بدون نشانه هستند، وقتی یک رابطه جنسی با فرد باردار انجام می شود، عفونت منتقل می شود. بسیاری از زنان HPV را برای چندین سال بدون دانستن آن داشته اند. این ویروس بدون هیچ گونه علائمی در بدن باقی می ماند که ممکن است باعث بروز سرطان رحم در این مدت شود. بنابراین، خانم ها باید یک بررسی دوره ای انجام دهند. این آزمایش می تواند هر گونه تغییر در سلول های رحم را قبل از تشخیص سلول های سرطانی سرویکس تشخیص دهد.

تشخیص سرطان رحم

  • با غربالگری روتین از رحم
  • بررسی سابقه ی بیماری و پرونده ی پزشکی بیمار
  • بیوپسی از بافت های رحمی
  • انجام لاپاراسکوپی هم به منظور تشخیص و هم درمان

برخی از خدمات دکتر فرزانه حجت متخصص زنان در کرج

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.

آندومتریت

آندومتریت

آندومتریت یک نوع التهاب و یا عفونت مخاطی دهانه‌ی رحم است که در دیواره‌ی آندومتر خانم‌ها رخ می‌دهد. مخاط دهانه‌‌ی رحم توسط سیستم تولید مثل خانم ها در دوره‌ی سیکل قاعدگی ترشح می‌شود و در طول دوره‌ی قاعدگی کمبود یا عدم ترشح مخاط نیز رخ می‌دهد. افزایش میزان مخاطی گردن رحم برای خانم‌ها باعث باروری آنان می شود و شانس بارداری را افزایش می دهد. چنانچه بیماری آندومتریت به بارداری مرتبط باشد؛ باعث ایجاد التهاب در لوله های فالوپی و تخمدان می شود و اگر بیماری آندومتریت مرتبط با بارداری نباشد، باعث التهابات لگنی می شود.

اگرخانم‌ها دارای بیماری آندومتریت باشند، دچار تب و درد زیر شکم می شوند. علت ایجاد این عارضه بسته به تعداد زایمان‌های سزارین است‌، چنانچه زایمان از واژن و طبیعی باشد، پزشک زنان و زایمان با تجویز داروهای آنتی بیوتیک‌دار خوراکی از این عارضه جلوگیری می‌نماید.

آندومتریت

برخی دستورالعمل‌ها به منظور افزایش مخاط دهانه‌ی رحم

  • مصرف آب و مایعات به مقدار زیاد در روز
  • اجتناب از مصرف بی رویه‌ی چای و قهوه ، زیرا حاوی مقدار زیادی کافئین است.
  • اجتناب از داروهای سرماخوردگی و آلرژی که حاوی آنتی هیستامین‌هایی هستند که برای درمان آبریزش بینی استفاده می‌شوند، اما باعث خشکی واژن و مخاط دهانه‌ی رحم می‌شوند که عارضه‌ی آندومتریت را تشکیل می‌دهد.
  • به منظور بر قراری رابطه جنسی و مقاربت استعمال کرم های مرطوب کننده و بهداشتی در واژینال مهم است ، زیرا از خشکی رحم و التهابات رحمی جلوگیری می کند.
  • کیفیت غذا تا حد زیادی بر ترشح مخاطی دهانه رحم تاثیر می‌گذارد، مانند: فست فودها که اغلب منجر به افزایش اسیدیته خون می شود و ترشح رحم سرویکال را کاهش می دهد.

علائم آندومتریت

  • تب یا افزایش دمای بدن
  • درد زیر شکم
  • ترشحات بدبو از واژن
  • خونریزی غیرطبیعی از واژن
  • التهاب لگن
  • سوزش و خارش در ادرار
  • ناهنجاری‌ها و اختلالات رحمی

انواع مخاط دهانه رحم

ترشحات مخاطی شفاف: این ترشحات مانند سفیده‌ی تخم مرغ هستند که نشانگر اوایل باروری در خانم‌ها است.

ترشحات مایع شفاف: این ترشحات مانند آب هستند و نشانگر روزهای باروری هستند. وقتی ترشحات در هنگام تخمک گذاری به مایع تبدیل می شوند به اسپرم‌ها اجازه‌ می‌دهند که به سرعت در رحم حرکت کنند.

ترشحات کرم مانند: این ترشحات شبیه کرم سفید یا زرد روشن است که بعد از تخمک گذاری ظاهر می‌شوند و نشانگر پایان تخمک گذاری است.

ترشحات قطعه قطعه: این عارضه شبیه ترک‌های روی سطح ماست است که چند روز قبل از سیکل قاعدگی ظاهر می‌شود و اجازه‌ی داخل شدن اسپرم به تخمک را نمی‌دهند.

برخی از خدمات دکتر فرزانه حجت ، فوق تخصص نازایی، لاپاروسکوپی ، درمان ناباروری با IVF و متخصص زنان در کرج

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.

با تشکر، مدیریت سایت دکتر فرزانه حجت ، فوق تخصص نازایی ، لاپاروسکوپی و درمان ناباروری با IVF و متخصص زنان در کرج

عفونت واژن

عفونت واژن

عفونت واژن نیز مانند سایر بیماریهای زنان با علائم خاصی ظاهر می شود. از مهمترین علائم این بیماری ترشحات غیر طبیعی همراه با خارش یا سوزش است زیرا در غیر این صورت ترشحات عادی ناشی از تخمک گذاری طبیعی ماهانه می باشد.

از دیگر علائم نشان دهنده ی عفونت واژن در خانم ها تغییر رنگ ترشحات است به صورتی که رنگ آن از بی رنگ به رنگهای زرد، سبز و خاکستری تغییر رنگ بدهد. همچنین بوی بد ترشحات نیز از نشانه های ابتلا به عفونت واژن است.

عفونت واژن

عفونت واژن شایع ترین بیماری زنان

عفونت واژن یا واژنیت شایع ترین بیماری زنان است که علت اصلی مراجعات خانم ها به پزشکان و مراکز درمانی را تشکیل می دهد و در عین حال که به نظر بیماری ساده ای می رسد ولی بسیار آزار دهنده  و دردسرساز است.

این بیماری برای هر خانمی بارها اتفاق می افتد و به طور کلی از زمانی که تخمک گذاری در بدن شروع می شود درصد ابتلا به این بیماری نیز افزایش می یابد. اگر بخواهیم برای عفونت واژن سن تعیین کنیم می توان گفت در سنین بین 14 تا 49 سال احتمال ابتلا بیشتر است.

خارش یا سوزش در یائسگی

مهمترین نکته ای که باید بدانید این است که این بیماری چگونه به وجود می آید و راههای مقابله با آن چیست؟ همیشه خارش یا سوزش مرتبط با عفونت واژن نیست بلکه باید معاینه توسط متخصص زنان انجام بگیرد سپس به بیمار اعلام شود که آیا عفونت واژن است یا خیر. به عنوان مثال زنان یائسه مستعد خارش و سوزش هستند که این علائم ناشی از عفونت نیست بلکه به این دلیل که تخمدانهای آنها با تغییر کارکرد مواجه شده است و هورمونهایی که قبل از یائسگی در بدنشان ترشح می شد از بین رفته اند، در نتیجه پوست واژن نازک می شود و ایجاد خارش و سوزش می کند.

آیا کودکان دختر هم در خطر ابتلا به عفونت واژن قرار دارند؟

بله، کودکان دختر هم می توانند دچار این عارضه شوند که البته درصد ابتلا به این بیماری در کودکان بسیار کم است و تنها در هنگامی که مادر بهداشت کودک را درست رعایت نکند و پوشک و لباسهای او را به موقع تعویض نکند، این مشکل به وجود می آید که راههای شناخت عفونت واژن در کودکان نیز مثل بزرگسالان خارش و سوزش است. در صورت بروز این اتفاق کودک را به مطب پزشک ببرید تا دچار مشکلات جدی تری نشود.

برخی از خدمات دکتر فرزانه حجت فوق تخصص نازایی، لاپاروسکوپی و IVF و متخصص زنان در کرج

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.

با تشکر، مدیریت سایت دکتر فرزانه حجت،فوق تخصص نازایی، لاپاروسکوپی و IVF و متخصص زنان در کرج

کیست تخمدان

کیست تخمدان

کیست‌‌های تخمدان فضاهای کوچکی هستند که درون آنها پر از مایع است و در تخمدان بعضی از خانم ها به وجود می‌آیند. در اغلب موارد این کیست ها بی‌ضرر و بدون خطر هستند ولی گاهی بعضی از آنها دچار پارگی، خونریزی و یا درد می‌شوند تا جایی که ناچار به جراحی کیست تخمدان برای از میان برداشتن آن می‌شویم.

کیست تخمدان

وظیفه‌ی تخمدان و تخمک‌ها

در حالت عادی خانم‌ها دو تخمدان دارند که هر تخمدان به اندازه‌ی یک گردو است و در دو طرف رحم قرار دارند. هر تخمدان یک تخمک به وجود می‌آورد و باعث شروع قاعدگی در خانمها می‌شود. تخمک درون فضایی بسته به اسم فولیکول رشد می کند تا هورمون استروژن رحم را برای دریافت تخمک آماده کند. در این حالت دیواره‌ی رحم ضخیم می‌شود و آماده‌ِ‌ی کاشت تخمک بارور شده می شود. این اتفاق هر ماه می افتد و در صورتی به پایان می‌رسد که تخمک بارور نشده باشد که در این صورت تمام دیواره‌ی رحم خارج می‌شود و در نتیجه‌ی این امر دوره‌ی قاعدگی شروع می‌شود.

شکل ظاهری کیست تخمدان

کیست‌های تخمدان در تصاویر سونوگرافی شبیه حباب هستند. درون هر کیست تخمدان مقداری مایع وجود دارد و به وسیله‌ی یک لایه‌ی نازک محاصره شده است. به این نوع کیست تخمدان، کیست ساده می‌گوییم. چنانچه فولیکول قادر به آزاد کردن تخمک نشود مایع داخل آن می‌ماند و تشکیل یک کیست تخمدان می‌دهد. این اتفاق عموماً برای یکی از تخمدان‌ها می‌افتد. کیست‌های کوچک مثلا با سایز کوچکتر از نیم اینچ احتمال دارد در تخمدان نرمال هم باشند.

کیست ساده

هر خانمی در هر سنی که باشد احتمال دارد هنگام سونوگرافی متوجه شود که کیست تخمدان دارد، کیست‌های ساده بسیار رایج هستند. باید گفت این نوع کیست‌ها معمولاً خوش خیم هستند و نشان دهنده‌ی بیماری نیست و حتی به معنای این است که سرطانی نمی شوند و بسیاری از آنها با گذشت چند هفته به خودی خود از بین می روند و نیازی به درمان نیست. البته کیست‌های تخمدان احتمال دارد در سرطان تخمدان هم ایجاد بشوند که در اکثر مواقع بی‌ضرر هستند. بیشترین مواقعی که با کیست تخمدان مواجه می‌شویم سنین باروری یک خانم است.

تخمدان با ظاهر پلی کیستیک

حالتی است که سایز تخمدان به دو برابر حد طبیعی رسیده و در اطراف بخش خارجی‌اش کیست‌ تخمدان کوچک به وجود بیایند. اینچنین شرایطی در خانم‌های سالم و نیز خانم‌های دچار اختلالات هورمونی پیش می‌آید که جهت شناسایی این وضعیت می‌توان از سونوگرافی بهره گرفت.این حالت با سندرم تخمدان پلی کیستیک تفاوت دارد که در آن علاوه بر وجود کیست تخمدان اختلالات و علائم دیگر نیز مشاهده می شود.

سندرم تخمدان پلی کیستیک

این سندرم خطرات قلبی عروقی و متابولیکی به همراه دارد که با مقاومت انسولین مرتبط است. از جمله خطرات این سندرم افزایش تولرانس گلوکز، دیابت تیپ 2 و فشار خون بالاست.

سندرم تخمدان پلی کیستیک، ناباروری، خونریزی غیر نرمال، افزایش بروز سقط جنین و عوارض مربوط به بارداری را به دنبال دارد. این سندرم در 4 الی 7 درصد از خانمهای باردار دیده می‌شود و خطر سرطان اندومتر یا سرطان رحم بیمار را تهدید می‌کند. جهت شناسایی این سندرم غیر از سونوگرافی باید آزمایشات دیگری را هم انجام داد.

کیست تخمدان

کیست تخمدان توده های شایع ای هستند که در سونوگرافی مشاهده می کنید. چون این کیست ها شایع هستند خطرناک نیستند و اکثر این ها ساده هستند و با تحت نظر گرفتن و بدون درمان خاصی از بین می روند.

عدم تخمک گذاری موجب جمع شدن مایع در تخمدان و تشکیل کیست تخمدان می شود. نا منظمی هورمون ها در بیماران، با اختلالات گوناگونی از جمله اختلال پرمویی و چاقی، به همراه است. کیست های تخمدان معمولا با دو تا سه ماه درمان و نظارت به طور ناخودگاه برطرف می شوند و به طور معمول احتیاج به درمان های اضافه نیست. کاهش وزن و مصرف داروهای هورمونی مانند قرص های ای دی تاثیر بسزایی در پیشگیری از کیست تخمدان دارد.

دکتر فرزانه حجت ، بهترین متخصص زنان در کرج می باشد . دک
جهت انجام مشاوره از دکتر حجت با شماره 02632555530 تماس حاصل نماید .

علل ایجاد کیست تخمدان

  • چاقی
  • دیابت
  • عدم تخمک گذاری
  • ناباروری
  • بیماری های غده تیروئید

عوارض کیست تخمدان

  • دردهای زیردل
  • عدم تخمک گذاری
  • ناباروی و اختلالات
  • تعادل هورمون ها
  • پرمویی و آکنه پوست

اندازه کیست تخمدان

زمانی که ابعاد کیست بزرگتر از هشت سانتی متر و به مدت زمان دو تا سه ماه در بدن ماندگار باشد این کیست ها در حال رشد و دارای اجزای مشکوک هستند. کیست های مشکوک تخمدان باید با استفاده از تومورمارکرها و سونوگرافی مورد بررسی و در آخر جراحی شوند.

کیست های مشکوک را حتما بررسی کنید و پزشک مراجعه کنید چون سرطان تخمدان در زنان بالای شصت سال اتفاق می افتد و اما حتی ممکن هست در نوزادی هم بروز کند.

 

بهترین روش درمان کیست تخمدان

بهترین روش از بین بردن کیست ها روش لاپاروسکوپی هست یا لاپاروسکوپ پزشکان از طریق برش کوچک بر روی شکم و از طریق دستگاه های خاصی با دورب

کیست تخمدان

کیست تخمدان

ین وارد شکم شده و کیست را خارج می کنیم و عوارض این نوع روش از درمان خیلی کم تر می شود و چسبندگی کمتری ایجاد می شود و برای شما کاملا حس می شود و شما بعد از عمل درد کمتری دارید و سریع تر می توانید سرپا شده و به کار خودتان برگردید.

کیست تخمدان هموراژیک

کیست های که خیلی روتین و خیلی زیاد در سونوگرافی گزارش می شود کیست های دو تا سه سانت هستند که به کیست فولیکولار نامیده می شود و یا کیست های هستند که از طریق تخمک گذاری ایجاد می شود و این نوع کیست ها معمولا نرمال هستند و در اثر پروسه طبیعی تخمک گذاری به وجود می آیند و معمولا به اقدامی نیاز ندارند و بعد از دو تا سه ماه به طور طبیعی از بین می روند و فقط باید از، از بین رفتن این ها مطمئن باشیم و کار دیگری نیاز نداریم. اما کیست های دیگر که کیست های هموراژیک و یا کیست های امتیمتر هستند باید توسط متخصص زنان تشخیص داده شوند و جراحی شوند.

برخی از خدمات دکتر فرزانه حجت فوق تخصص نازایی، لاپاروسکوپی و IVF و متخصص زنان در کرج

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.

با تشکر، مدیریت سایت دکتر فرزانه حجت،فوق تخصص نازایی، لاپاروسکوپی و IVF و متخصص زنان در کرج